Czynności opiekuńczo-pielęgnacyjne wykonywane przez opiekuna medycznego
Świadczeniem pielęgnacyjnym (podstawowym) jest pomoc w
zakresie odżywiania, wydalania, higieny ciała i mobilności.
1) Czynności w zakresie odżywiania
obejmują czynności związane z przygotowaniem pożywienia w
sposób umożliwiający jego spożycie przez osobę niesamodzielną, w tym
podgrzewanie napojów i pokarmów, rozdrabnianie posiłków oraz udzielenie pomocy
osobie niesamodzielnej
1. Przygotowanie
pożywienia, czynności związane z tym zakresem nie obejmują gotowania a
jedynie ostatniego działania przed przyjmowaniem pożywienia, np. rozdrabniania
na porcje mieszczące się w ustach, oddzielanie kości i ości, zmiękczanie
twardego pożywienia w przypadku zaburzeń przeżuwania i przełykania oraz
nalewanie napojów do naczyń przeznaczonych do picia. Ujęte są tu działania,
które służą do tego, by gotowe już pożywienie mogło być spożyte przez osobę
objętą opieką. Nie zalicza się tu gotowania ani nakrywania do stołu
(świetlica).
2. Przyjmowanie pożywienia, do tego zakresu należą czynności związane z przyjmowaniem pożywienia w formie stałej i płynnej, także przy pomocy specjalistycznych naczyń i sztućców oraz podawanie pożywienia przez sondę lub gastrostomię.
Uwaga: czynność karmienia przez sondę i gastrostomię wchodzi w zakres pielęgnacji specjalistycznej i jest zastrzeżona do kompetencji pielęgniarki. Natomiast opiekun wykonuje zlecone przez pielęgniarkę czynności przygotowawcze i dba o czystość używanego sprzętu w karmieniu przez sondę lub przez przetoki odżywcze.
2. Przyjmowanie pożywienia, do tego zakresu należą czynności związane z przyjmowaniem pożywienia w formie stałej i płynnej, także przy pomocy specjalistycznych naczyń i sztućców oraz podawanie pożywienia przez sondę lub gastrostomię.
Uwaga: czynność karmienia przez sondę i gastrostomię wchodzi w zakres pielęgnacji specjalistycznej i jest zastrzeżona do kompetencji pielęgniarki. Natomiast opiekun wykonuje zlecone przez pielęgniarkę czynności przygotowawcze i dba o czystość używanego sprzętu w karmieniu przez sondę lub przez przetoki odżywcze.
2) Czynności w zakresie wydalania
obejmują czynności
związane z pomocą w korzystaniu z toalety, zakładanie i wymianę absorpcyjnych
środków pomocniczych, stosowanie preparatów zabezpieczających ciało przed
drażniącym działaniem moczu, zakładanie i wymianę cewników zewnętrznych,
zakładanie i wymianę worków do zbiórki moczu oraz worków stomijnych. Wydalanie,
czynności związane z opróżnianiem jelita i pęcherza, obejmują także kontrolę
oddawania moczu i stolca, higienę oraz pielęgnację stomii: urostomii i
sztucznie wyłonionego odbytu oraz zaopatrzenie w sprzęt medyczny jednorazowego
użytku. Uwzględnia się tu także przygotowywanie odzieży przed i po pójściu do
toalety, higienę intymną oraz sprzątanie po oddawaniu moczu i stolca, a także
opróżnianie i sprzątanie krzesła toaletowego, bądź tzw. basenu i kaczki.
W przypadku nieprawidłowego wykonywania czynności przez osobę objętą opieką,
np. rozmazania kału, sprzątanie należy do opiekuna. Do opiekuna należy także
pomoc w przemieszczaniu osoby objętej opieką do toalety lub opuszczaniu jej.
3) Czynności w zakresie higieny ciała
obejmują czynności polegające w szczególności na:
utrzymywaniu ciała w czystości poprzez wykonywanie podstawowych zabiegów
kosmetycznych takich jak mycie, czesanie, golenie, obcinanie paznokci.
Pielęgnacja ciała
- pielęgnacja skóry. Do pielęgnacji ciała zalicza się także mycie włosów. Jest
ono elementem mycia, brania prysznica lub kąpieli. Samo mycie włosów należy
przyporządkować do czynności „mycie”. Potrzeba pomocy przy myciu włosów
obejmuje także suszenie włosów.
Mycie obejmuje mycie całego ciała, lecz także części ciała, głównie pod prysznicem, przy umywalce, bądź w łóżku z miską do mycia. Do procesu mycia wlicza się także czynności poprzedzające mycie i następujące po nim, w tym wycieranie ciała oraz porządkowanie używanego sprzętu. Pacjent powinien być myty w miejscu do tego przeznaczonym z bezwzględnie wymaganym zachowaniem intymności i dyskrecji. Zalicza się tu także przeprowadzanie higieny intymnej po skorzystaniu z toalety. Zakres ten obejmuje także czynności poprzedzające mycie ciała związane z przemieszczaniem pacjenta, takie jak umieszczanie w wannie lub pod prysznicem lub przesadzanie osoby wymagającej opieki z wózka inwalidzkiego na krzesło kąpielowe pod prysznicem.
Higiena jamy ustnej dotyczy mycia zębów i obejmuje zarówno przygotowanie, jak np. nałożenie pasty do zębów na szczoteczkę i/ lub odkręcanie pojemników (pasta/ płyn do płukania ust) jak i właściwy proces czyszczenia oraz dodatkowe czynności następujące po nim, lecz także czyszczenie protez i pielęgnację jamy ustnej, tzn. płukanie jamy ustnej płynem do płukania ust i mechaniczne czyszczenie jamy ustnej. Czynność ta obejmuje także dbałość o sprzęt do czyszczenia jamy ustnej.
Czesanie obejmuje czesanie lub szczotkowanie włosów odpowiednio do indywidualnej fryzury. Nie uwzględnia się tu układania fryzur lub strzyżenia włosów. Jeśli osoba wymagająca opieki nosi perukę, czynności związane z czesaniem lub nakładaniem peruki należy tu uwzględnić.
Golenie, obejmuje golenie „na sucho” lub „na mokro” oraz związaną z tym pielęgnację skóry twarzy.
Mycie obejmuje mycie całego ciała, lecz także części ciała, głównie pod prysznicem, przy umywalce, bądź w łóżku z miską do mycia. Do procesu mycia wlicza się także czynności poprzedzające mycie i następujące po nim, w tym wycieranie ciała oraz porządkowanie używanego sprzętu. Pacjent powinien być myty w miejscu do tego przeznaczonym z bezwzględnie wymaganym zachowaniem intymności i dyskrecji. Zalicza się tu także przeprowadzanie higieny intymnej po skorzystaniu z toalety. Zakres ten obejmuje także czynności poprzedzające mycie ciała związane z przemieszczaniem pacjenta, takie jak umieszczanie w wannie lub pod prysznicem lub przesadzanie osoby wymagającej opieki z wózka inwalidzkiego na krzesło kąpielowe pod prysznicem.
Higiena jamy ustnej dotyczy mycia zębów i obejmuje zarówno przygotowanie, jak np. nałożenie pasty do zębów na szczoteczkę i/ lub odkręcanie pojemników (pasta/ płyn do płukania ust) jak i właściwy proces czyszczenia oraz dodatkowe czynności następujące po nim, lecz także czyszczenie protez i pielęgnację jamy ustnej, tzn. płukanie jamy ustnej płynem do płukania ust i mechaniczne czyszczenie jamy ustnej. Czynność ta obejmuje także dbałość o sprzęt do czyszczenia jamy ustnej.
Czesanie obejmuje czesanie lub szczotkowanie włosów odpowiednio do indywidualnej fryzury. Nie uwzględnia się tu układania fryzur lub strzyżenia włosów. Jeśli osoba wymagająca opieki nosi perukę, czynności związane z czesaniem lub nakładaniem peruki należy tu uwzględnić.
Golenie, obejmuje golenie „na sucho” lub „na mokro” oraz związaną z tym pielęgnację skóry twarzy.
4) Czynności w zakresie mobilności
obejmują w
szczególności czynności dotyczące pomocy w poruszaniu się i przemieszczaniu się
osoby niesamodzielnej w obrębie jej mieszkania, zmiany ułożenia ciała w
przypadku, gdy osoba niesamodzielna nie jest w stanie tego dokonać własnymi
siłami, ubierania i rozbierania, przygotowaniu do użycia i pomocy w stosowaniu
sprzętu wspomagającego poruszanie się.
Pomoc przy opuszczaniu i układaniu się w łóżku,
oprócz samej czynności przemieszczania się obejmuje także przekonywanie
pacjenta i przygotowywanie warunków do podejmowania decyzji
o udaniu się do łóżka bądź jego opuszczenia.
Zmiana ułożenia ciała w łóżku, obejmuje zmianę pozycji ciała u pacjentów niezdolnych do samodzielnej zmiany pozycji ciała. Opiekun jest obowiązany znac i przestrzegać zasad profilaktyki skutków długotrwałego unieruchomienia.
Ubieranie i rozbieranie, zakres obowiązków zawodowych obejmuje otwieranie i zaciąganie suwaków, rozpinanie i zapinanie guzików, zdejmowanie i zakładanie butów, wybór odzieży (odpowiednio do pory roku, dnia, pogody), ubieranie i rozbieranie, zabranie odzieży z miejsca normalnego przechowywania, np. z wieszaka lub szafy. Także zakładanie i zdejmowanie protez, gorsetu i rajstop lub pończoch uciskowych.
Chodzenie, zadania opiekuna obejmują takie czynności jak pomaganie przy chodzeniu, staniu i wchodzeniu po schodach wewnątrz oddziału / sali lub mieszkania, ujmuje się tylko w kontekście podstawowej aktywności życiowej. W przypadku osób na wózku inwalidzkim poruszanie się obejmuje także używanie wózka inwalidzkiego. W czynności „chodzenie” uwzględnia się także przemieszczenie osoby objętej opieką np. na wózek inwalidzki lub na krzesło toaletowe, do wanny lub do kabiny prysznica.
Zmiana ułożenia ciała w łóżku, obejmuje zmianę pozycji ciała u pacjentów niezdolnych do samodzielnej zmiany pozycji ciała. Opiekun jest obowiązany znac i przestrzegać zasad profilaktyki skutków długotrwałego unieruchomienia.
Ubieranie i rozbieranie, zakres obowiązków zawodowych obejmuje otwieranie i zaciąganie suwaków, rozpinanie i zapinanie guzików, zdejmowanie i zakładanie butów, wybór odzieży (odpowiednio do pory roku, dnia, pogody), ubieranie i rozbieranie, zabranie odzieży z miejsca normalnego przechowywania, np. z wieszaka lub szafy. Także zakładanie i zdejmowanie protez, gorsetu i rajstop lub pończoch uciskowych.
Chodzenie, zadania opiekuna obejmują takie czynności jak pomaganie przy chodzeniu, staniu i wchodzeniu po schodach wewnątrz oddziału / sali lub mieszkania, ujmuje się tylko w kontekście podstawowej aktywności życiowej. W przypadku osób na wózku inwalidzkim poruszanie się obejmuje także używanie wózka inwalidzkiego. W czynności „chodzenie” uwzględnia się także przemieszczenie osoby objętej opieką np. na wózek inwalidzki lub na krzesło toaletowe, do wanny lub do kabiny prysznica.
4. Świadczenia opiekuńcze w domu osoby objętej opieką,
realizowane w ramach
umowy z pomocą społeczną, obejmują towarzyszenie i pomoc w niezbędnych i
regularnie powtarzanych czynnościach dnia codziennego związanych z zapewnieniem
bezpiecznych warunków funkcjonowania domowego i w społeczeństwie, takich
jak utrzymanie odpowiedniej temperatury i czystości w otoczeniu osoby
niesamodzielnej, zabezpieczenie czystej i odpowiedniej odzieży, zabezpieczenie
wyżywienia i innego niezbędnego do funkcjonowania w domu podstawowego
zaopatrzenia, pomoc w dotarciu do lekarza i zakupie zleconych leków, środków
pomocniczych i materiałów medycznych, dbałość o sprawność i bezpieczeństwo
używanego przez osobę niepełnosprawną sprzętu wspomagającego.
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz