Egzamin praktyczny -opiekun medyczny -czerwiec 2017

Zadanie egzaminacyjne

 74-letnia Krystyna Pietruszyńska jest pacjentką oddziału wewnętrznego szpitala miejskiego od wczoraj. Kilka lat temu rozpoznano u niej przewlekłą obturacyjną chorobę płuc wynikającą z rozedmy płuc i wieloletniego palenia tytoniu przez pacjentkę. Obecnie pani Krystyna jest pacjentką leżącą z powodu nasilenia objawów niewydolności krążeniowo-oddechowej oraz duszności pojawiającej się przy nawet niewielkim wysiłku. Dotychczas była pacjentką chodzącą z okresową dusznością wysiłkową. Występują u niej kilkuminutowe napady męczącego kaszlu, kończące się wykrztuszaniem wydzieliny. Zgodnie ze zleceniem lekarskim po ustąpieniu ostrych objawów niewydolności pacjentka powinna być uruchamiana. Na lewym przedramieniu założone jest wkłucie obwodowe(wenflon). Pani Krystyna jest zaniedbana higienicznie, ma długie i brudne paznokcie u stóp. Kontakt słowny z pacjentką jest zachowany, chociaż niechętnie go nawiązuje i utrzymuje. Ciśnienie tętnicze krwi wynosi 155/95 mm Hg, temperatura 37,3°C.  
Określ problemy oraz potrzeby pacjentki, a następnie opracuj plan opieki zawierający cele opieki i działania opiekuna w odniesieniu do tej pacjentki. Wszystkie formularze do wypełnienia znajdują się w arkuszu egzaminacyjnym. 
Na fantomie osoby dorosłej wykonaj mycie, nacieranie i oklepywanie pleców, mycie kończyn dolnych oraz obetnij paznokcie u stóp. Następnie ułóż pacjentkę w pozycji wysokiej, stosując odpowiednie udogodnienia. Gotowość do wykonania czynności zgłoś przewodniczącemu ZN przez podniesienie ręki. Po uzyskaniu pozwolenia przystąp do wykonania czynności i potwierdź ich wykonanie w indywidualnej karcie pielęgnacji chorego. Podpis w odpowiednim miejscu na karcie złóż w postaci nieczytelnej parafki. Wpisana data i godziny powinny odpowiadać stanowi faktycznemu w dniu egzaminu.Wszystkie czynności wykonaj w czasie nie dłuższym niż 40 minut. Po przekroczeniu tego czasu przewodniczący ZN skieruje komunikat ,,czas minął”, oznaczający zakończenie procesu oceny przez egzaminatora.
 Materiały, przybory, środki i sprzęt, niezbędne do wykonania zadania, znajdują się w magazynie.Wszystkie czynności wykonaj zgodnie z zasadami i procedurami uwzględniając przepisy bezpieczeństwa i higieny pracy oraz ergonomię pracy. 
Po wykonaniu zadania uporządkuj stanowisko pracy.Arkusz egzaminacyjny pozostaw na stoliku.Czas przeznaczony na wykonanie zadania wynosi 120 minut. 
Ocenie podlegać będą 3 rezultaty: 
 wykaz problemów i potrzeb pacjentki, 
 plan opieki zawierający cele i działania opiekuna wynikające z problemów i potrzeb pacjentki, 
 indywidualna karta pielęgnacji chorego 
 przebieg mycia, nacierania i oklepywania pleców, mycia kończyn dolnych, obcięcia paznokci u stóp oraz ułożenia pacjentki w pozycji wysokiej.
Wykaz problemów i potrzeb pacjentki
 Problemy pacjentki                                                          Potrzeby pacjentki

Egzamin praktyczny -opiekun medyczny -czerwiec 2017

 EGZAMIN PRAKTYCZNY -OPIEKUN MEDYCZNY - CZERWIEC 2017

ZADANIE 1.

53-letnia Zofia Małecka jest od dwóch dni pacjentką oddziału intensywnej terapii kardiologicznej, na który została przyjęta z rozpoznaniem zaburzeń rytmu serca. Stan pani Zofii pogorszył się kilka dni temu, gdy zdenerwowała się po otrzymaniu pisma dotyczącego rozwiązania jej stosunku pracy. Obecnie pacjentka czuje się lepiej, chociaż okresowo pojawiają się jeszcze zaburzenia rytmu - szczególnie po wysiłku i po wykonywaniu czynności samoobsługowych. Z tego powodu nie może wstawać z łóżka, chociaż z jej wypowiedzi wynika, że bardzo chciałaby. Twierdzi, że wszystko ją boli od leżenia. Lekarz poinformował panią Zofię, że w najbliższym czasie będzie uruchamiana poza łóżkiem. Z wywiadu chorobowego wynika, że cierpi na chorobę wrzodową żołądka oraz nerwicę. U pacjentki występuje zgaga, odbijanie, ból w nadbrzuszu do 1 godziny po posiłku. Na lewym przedramieniu założone ma wkłucie obwodowe/wenflon. Pani Zofia jest zaniedbana higienicznie, ma długie i brudne paznokcie u rąk. Kontakt słowny jest zachowany, chociaż rozmowy z pacjentką często kończą się jej płaczem. Ciśnienie tętnicze krwi wynosi 150/100 mm Hg, temperatura 36,8°C. W czasie spożywania obiadu pacjentce rozlała się zupa zabrudzając koszulę nocną i podkład płócienny.

Czas przeznaczony na wykonanie zadania wynosi 120 minut.

ZADANIE 2. 

74-letnia Krystyna Pietruszyńska jest pacjentką oddziału wewnętrznego szpitala miejskiego od wczoraj. Kilka lat temu rozpoznano u niej przewlekłą obturacyjną chorobę płuc wynikającą z rozedmy płuc i wieloletniego palenia tytoniu przez pacjentkę.
Obecnie pani Krystyna jest pacjentką leżącą z powodu nasilenia objawów niewydolności krążeniowo-oddechowej oraz duszności pojawiającej się przy nawet niewielkim wysiłku. Dotychczas była pacjentką chodzącą z okresową dusznością wysiłkową. Występują u niej kilkuminutowe napady męczącego kaszlu, kończące się wykrztuszaniem wydzieliny. Zgodnie ze zleceniem lekarskim po ustąpieniu ostrych objawów niewydolności pacjentka powinna być uruchamiana. Na lewym przedramieniu założone jest wkłucie obwodowe (wenflon).
Pani Krystyna jest zaniedbana higienicznie, ma długie i brudne paznokcie u stóp. Kontakt słowny z pacjentką jest zachowany, chociaż niechętnie go nawiązuje i utrzymuje. Ciśnienie tętnicze krwi wynosi 155/95 mm Hg, temperatura 37,3°C.

Czas przeznaczony na wykonanie zadania wynosi 120 minut.