poniedziałek, 21 stycznia 2019

ALGORYTM ZMIANY PIELUCHOMAJTEK U CHOREGO LEŻĄCEGO

 

ALGORYTM ZMIANY PIELUCHOMAJTEK U CHOREGO LEŻĄCEGO

Cel:
§  dbanie o komfort pacjenta, 
§  utrzymanie czystości skóry w okolicy krocza i pośladków, 
§  zapobieganie odparzeniom i odleżynom, 
§  ochrona bielizny pościelowej i osobistej przed zabrudzeniem.

Przygotowanie pacjenta:
§  poinformowanie chorego o celu i sposobie wykonania zabiegu,
§  uzyskanie zgody chorego na wykonanie zabiegu.

Materiały i środki:

  • §  pieluchomajtki, 
  • §  papier toaletowy, 
  • §  2 myjki,
  • §   mydło,
  • §   woda, 
  • §  chusteczki nawilżone, 
  • §  oliwka lub balsam, ewentualnie Sudocrem, 
  • §  rękawice ochronne-3 pary, 
  • §  fartuch ochronny foliowy, 
  • §  środek do dezynfekcji rąk,
  • §  środek do dezynfekcji powierzchni,
  • §  worek czerwony,
  • §  worek niebieski.

Przybory i sprzęt: 

  • §  ręcznik, 
  • §  miska, 
  • §  parawan, 
  • §  stolik przyłóżkowy, 
  • §  krzesło, 
  • §  basen, 
  • §  dzbanek, 
  • §  basen*
  • §  kosz na brudną bieliznę,
  • §  kosz na odpady medyczne,
  • §  tace-2 sztuki,
  • §  termometr,
  • §  miska nerkowata.

Algorytm zmiany pieluchomajtek
1.Przedstaw się , powiedz co będziesz robić i uzyskaj zgodę.
2.Sprawdź kartę gorączkową.
3.Wykonaj czynności przygotowawcze:

  •  zamknij okno
  •  zamknij drzwi
  •  ustaw parawan
  •  odstaw stolik przyłóżkowy
  •  sprawdź temperaturę otoczenia
  •  sprawdź jakie przybory ma pacjent w stoliku
  •  przystaw krzesło siedziskiem do dolnego szczytu łóżka.

4.Umyj i zdezynfekuj ręce
5.Przygotuj zestaw wraz z pojemnikami na odpady.
6.Wlej wodę do dzbanków, sprawdź temperaturę wody na nadgarstku.
7.Ubierz fartuch i rękawiczki przy łóżku chorego.
8.Połóż tacę na stolik przyłóżkowy.
9.Rozłóż zawinięcia kołdry od strony dalszej i bliższej.
10.Powieś ręcznik na oparciu krzesła.
11.Ustaw miskę do mycia na siedzeniu krzesła.
12.Nalej wody do miski sprawdź temperaturę wody.
13.Zdejmij spodnie od pidżamy lub podciągnij koszulę.
14.Odepnij i obluźnij pieluchomajtki.
15.Zagnij pieluchomajtki od strony dalszej pod pacjenta.
16.Ułóż chorego na lewym boku.
17.Oczyść pośladki i szparę pośladkową papierem toaletowym.
18.Zdejmij pieluchomajtki zawijając je do środka.
19.Wyrzuć brudne pieluchomajtki do pojemnika na odpady medyczne.
20.Rozłóż ręcznik wzdłuż pośladków chorego.
21.Ponownie oczyść skórę używając wody z mydłem lub chusteczek nawilżonych.
22.Zmień wodę w misce , rękawiczki i myjkę jeśli zachodzi taka potrzeba.
23.Osusz dokładnie skórę chorego ręcznikiem.
24.*Ułóż chorego na wznak, podsuń basen pod pośladki chorego i wykonaj podmycie –jeśli zachodzi taka potrzeba.
25.Nasmaruj pośladki balsamem, oliwką lub Sudocremem.
26.Rozwiń czyste pieluchomajtki i podłóż je pod pośladki chorego dopasowując rozmiar pieluchomajtek do  wagi chorego.
27.Ułóż chorego na wznak.
28.Wyciągnij lewą stronę pieluchomajtek od strony dalszej tj. z lewej strony chorego.
29.Zapnij pieluchomajtki.
30.Sprawdź czy pieluchomajtki  nie są za ciasno lub za luźno  zapięte.
31.Wywiń falbanki przy udach aby zapobiec wyciekaniu moczu.
32.Załóż choremu spodnie od pidżamy lub rozprostuj koszulę.
33.Zaściel łóżko.
34.Wykonaj czynności końcowe przy łóżku chorego:

  •  odstaw tacę na wózek,
  • odnieś basen ,
  •  zdezynfekuj używane sprzęty ,
  •  przystaw stolik przyłóżkowy,
  •  odstaw krzesło i taboret,
  •  odstaw parawan .

35.Wykonaj czynności końcowe po zabiegu:

  • posegreguj odpady,
  •  zdezynfekuj sprzęt(basen, miski  włóż do myjni dezynfektora)
  •  umyj sprzęt,
  • osusz sprzęt,
  • zdejmij fartuch ,
  •  umyj i zdezynfekuj ręce,
  •  schowaj zestaw do szafy,
  •  udokumentuj zabieg .



Obowiązujące zasady: 

§  zapewnienie pacjentowi intymności podczas zabiegu zmiany pieluchomajtek,
§  przestrzeganie segregacji odpadów,
§  dopasowanie wielkości pieluchomajtek do wagi pacjenta,
§  niektóre ze środków chłonnych trzeba aktywować przed założeniem poprzez  delikatne skręcenie produktu,
§  wymiana pampersa za każdym razem ,gdy pacjent oddał stolec,
§  przy biegunkach –konieczne każdorazowo nasmarowanie skóry pośladków i krocza  wazeliną,
§  odnotowanie w dokumentacji oddanego stolca czy moczu.



Film instruktażowy dotyczący zmiany pieluchomajtek u chorego :
zmiana pieluchomajtek


Jak prawidłowo dobrać pieluchomajtki  link tu

Dieta w SM

Najczęstszymi objawami SM  są zaburzenia mowy i wzroku, trudności z utrzymaniem równowagi, problemy z koordynacją ruchów oraz spastyczność m...