74-letnia Krystyna Pietruszyńska jest pacjentką oddziału wewnętrznego szpitala miejskiego od wczoraj. Kilka lat temu rozpoznano u niej przewlekłą obturacyjną chorobę płuc wynikającą z rozedmy płuc i wieloletniego palenia tytoniu przez pacjentkę. Obecnie pani Krystyna jest pacjentką leżącą z powodu nasilenia objawów niewydolności krążeniowo-oddechowej oraz duszności pojawiającej się przy nawet niewielkim wysiłku. Dotychczas była pacjentką chodzącą z okresową dusznością wysiłkową. Występują u niej kilkuminutowe napady męczącego kaszlu, kończące się wykrztuszaniem wydzieliny. Zgodnie ze zleceniem lekarskim po ustąpieniu ostrych objawów niewydolności pacjentka powinna być uruchamiana. Na lewym przedramieniu założone jest wkłucie obwodowe(wenflon). Pani Krystyna jest zaniedbana higienicznie, ma długie i brudne paznokcie u stóp. Kontakt słowny z pacjentką jest zachowany, chociaż niechętnie go nawiązuje i utrzymuje. Ciśnienie tętnicze krwi wynosi 155/95 mm Hg, temperatura 37,3°C.
Określ problemy oraz potrzeby pacjentki, a następnie opracuj plan opieki zawierający cele opieki i działania opiekuna w odniesieniu do tej pacjentki. Wszystkie formularze do wypełnienia znajdują się w arkuszu egzaminacyjnym.
Na fantomie osoby dorosłej wykonaj mycie, nacieranie i oklepywanie pleców, mycie kończyn dolnych oraz obetnij paznokcie u stóp. Następnie ułóż pacjentkę w pozycji wysokiej, stosując odpowiednie udogodnienia. Gotowość do wykonania czynności zgłoś przewodniczącemu ZN przez podniesienie ręki. Po uzyskaniu pozwolenia przystąp do wykonania czynności i potwierdź ich wykonanie w indywidualnej karcie pielęgnacji chorego. Podpis w odpowiednim miejscu na karcie złóż w postaci nieczytelnej parafki. Wpisana data i godziny powinny odpowiadać stanowi faktycznemu w dniu egzaminu.Wszystkie czynności wykonaj w czasie nie dłuższym niż 40 minut. Po przekroczeniu tego czasu przewodniczący ZN skieruje komunikat ,,czas minął”, oznaczający zakończenie procesu oceny przez egzaminatora.
Materiały, przybory, środki i sprzęt, niezbędne do wykonania zadania, znajdują się w magazynie.Wszystkie czynności wykonaj zgodnie z zasadami i procedurami uwzględniając przepisy bezpieczeństwa i higieny pracy oraz ergonomię pracy.
Po wykonaniu zadania uporządkuj stanowisko pracy.Arkusz egzaminacyjny pozostaw na stoliku.Czas przeznaczony na wykonanie zadania wynosi 120 minut.
Ocenie podlegać będą 3 rezultaty:
wykaz problemów i potrzeb pacjentki,
plan opieki zawierający cele i działania opiekuna wynikające z problemów i potrzeb pacjentki,
indywidualna karta pielęgnacji chorego
przebieg mycia, nacierania i oklepywania pleców, mycia kończyn dolnych, obcięcia paznokci u stóp oraz ułożenia pacjentki w pozycji wysokiej.
Wykaz problemów i potrzeb pacjentki
Problemy pacjentki Potrzeby pacjentki
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz