Egzamin praktyczny -opiekun medyczny -czerwiec 2017

Zadanie egzaminacyjne

 74-letnia Krystyna Pietruszyńska jest pacjentką oddziału wewnętrznego szpitala miejskiego od wczoraj. Kilka lat temu rozpoznano u niej przewlekłą obturacyjną chorobę płuc wynikającą z rozedmy płuc i wieloletniego palenia tytoniu przez pacjentkę. Obecnie pani Krystyna jest pacjentką leżącą z powodu nasilenia objawów niewydolności krążeniowo-oddechowej oraz duszności pojawiającej się przy nawet niewielkim wysiłku. Dotychczas była pacjentką chodzącą z okresową dusznością wysiłkową. Występują u niej kilkuminutowe napady męczącego kaszlu, kończące się wykrztuszaniem wydzieliny. Zgodnie ze zleceniem lekarskim po ustąpieniu ostrych objawów niewydolności pacjentka powinna być uruchamiana. Na lewym przedramieniu założone jest wkłucie obwodowe(wenflon). Pani Krystyna jest zaniedbana higienicznie, ma długie i brudne paznokcie u stóp. Kontakt słowny z pacjentką jest zachowany, chociaż niechętnie go nawiązuje i utrzymuje. Ciśnienie tętnicze krwi wynosi 155/95 mm Hg, temperatura 37,3°C.  
Określ problemy oraz potrzeby pacjentki, a następnie opracuj plan opieki zawierający cele opieki i działania opiekuna w odniesieniu do tej pacjentki. Wszystkie formularze do wypełnienia znajdują się w arkuszu egzaminacyjnym. 
Na fantomie osoby dorosłej wykonaj mycie, nacieranie i oklepywanie pleców, mycie kończyn dolnych oraz obetnij paznokcie u stóp. Następnie ułóż pacjentkę w pozycji wysokiej, stosując odpowiednie udogodnienia. Gotowość do wykonania czynności zgłoś przewodniczącemu ZN przez podniesienie ręki. Po uzyskaniu pozwolenia przystąp do wykonania czynności i potwierdź ich wykonanie w indywidualnej karcie pielęgnacji chorego. Podpis w odpowiednim miejscu na karcie złóż w postaci nieczytelnej parafki. Wpisana data i godziny powinny odpowiadać stanowi faktycznemu w dniu egzaminu.Wszystkie czynności wykonaj w czasie nie dłuższym niż 40 minut. Po przekroczeniu tego czasu przewodniczący ZN skieruje komunikat ,,czas minął”, oznaczający zakończenie procesu oceny przez egzaminatora.
 Materiały, przybory, środki i sprzęt, niezbędne do wykonania zadania, znajdują się w magazynie.Wszystkie czynności wykonaj zgodnie z zasadami i procedurami uwzględniając przepisy bezpieczeństwa i higieny pracy oraz ergonomię pracy. 
Po wykonaniu zadania uporządkuj stanowisko pracy.Arkusz egzaminacyjny pozostaw na stoliku.Czas przeznaczony na wykonanie zadania wynosi 120 minut. 
Ocenie podlegać będą 3 rezultaty: 
 wykaz problemów i potrzeb pacjentki, 
 plan opieki zawierający cele i działania opiekuna wynikające z problemów i potrzeb pacjentki, 
 indywidualna karta pielęgnacji chorego 
 przebieg mycia, nacierania i oklepywania pleców, mycia kończyn dolnych, obcięcia paznokci u stóp oraz ułożenia pacjentki w pozycji wysokiej.
Wykaz problemów i potrzeb pacjentki
 Problemy pacjentki                                                          Potrzeby pacjentki

Egzamin praktyczny -opiekun medyczny - czerwiec 2018

 EGZAMIN PRAKTYCZNY -OPIEKUN MEDYCZNY -czerwiec 2018 -nowa formuła

Zadanie egzaminacyjne

64-letnia Anna Walesiak przebywa na oddziale onkologicznym z rozpoznaniem choroby nowotworowej dróg rodnych. Jest w trakcie leczenia chemioterapią. Pacjentka jest leżąca, osłabiona, samodzielnie zmienia pozycję ciała, zgłasza potrzebę wydalania stolca. Wymaga pomocy przy wykonywaniu codziennych czynności samoobsługowych. Często uskarża się na nudności, wymiotuje, nie ma apetytu, mało pije. W ciągu dnia dużo śpi. Na dziąsłach i języku występują afty. Do pęcherza moczowego ma założony cewnik Foley’a. Z powodu wymiotów i niechęci do przyjmowania płynów u pacjentki prowadzony jest bilans płynów. Dzisiaj pacjentka nieumyślnie uderzyła ręką w szafkę przyłóżkową. Na powierzchni grzbietowej lewej ręki widoczny jest obrzęk. Pacjentka zgłasza ból w okolicy urazu. Lekarz zalecił wykonywanie przez kilka dni okładów zimnych. Z rozmów z pacjentką wynika, że nie przyjmuje do wiadomości możliwych konsekwencji choroby. Jest labilna emocjonalnie –jej nastrój podlega częstym zmianom. 
Opracuj plan opieki zawierający cele opieki i działania opiekuna w odniesieniu do problemów pacjentki. Formularz do wypełnienia znajduje się w arkuszu egzaminacyjnym. Na fantomie osoby dorosłej opróżnij i wymień worek na mocz, z zaznaczeniem ilości wydalonego moczu, oraz zmień poszewkę na poduszce i poszwę na kocu. Na potrzeby egzaminu informacje dotyczące ilości wydalonego przez pacjentkę moczu zapisz w Indywidualnej Karcie Pielęgnacji Chorego. Wszystkie czynności wykonaj w czasie nie dłuższym niż 45 minut. Po przekroczeniu tego czasu Przewodniczący ZN skieruje komunikat ,,czas minął”, oznaczający zakończenie procesu oceny przez egzaminatora. Materiały, przybory, środki i sprzęt niezbędne do wykonania zadania znajdują się w magazynie. Gotowość do wykonania czynności zgłoś Przewodniczącemu ZN przez podniesienie ręki. Po uzyskaniu pozwolenia przystąp do wykonania czynności, a następnie potwierdź ich wykonanie w Indywidualnej Karcie Pielęgnacji Chorego. Podpis w odpowiednim miejscu na Karcie złóż w postaci parafki (nie wpisuj swojego nazwiska). Wpisana data i godziny powinny odpowiadać stanowi faktycznemu w dniu egzaminu. Wszystkie czynności wykonaj zgodnie z zasadami i procedurami, uwzględniając przepisy bezpieczeństwa i higieny pracy oraz ergonomię pracy. Po wykonaniu zadania uporządkuj stanowisko pracy. Arkusz egzaminacyjny pozostaw na stoliku. Czas przeznaczony na wykonanie zadania wynosi 120 minut. Ocenie podlegać będą 2 rezultaty:- plan opieki zawierający cele opieki i działania opiekuna wynikające z problemów pacjentki,- Indywidualna Karta Pielęgnacji Chorego, oraz przebieg opróżniania i wymiany worka na mocz oraz zmiany poszewki na poduszce i poszwy na kocu.

Plan opieki zawierający cele opieki i działania opiekuna wynikające z problemów pacjentki

Cele opieki                                                           Działania opiekuna

Egzamin praktyczny -opiekun medyczny -styczeń 2018

 EGZAMIN PRAKTYCZNY  Z.04 - STYCZEŃ 2018-OPIEKUN MEDYCZNY -nowa formuła

MS.04 
 

Zadanie egzaminacyjne
 64-letnia Anna Walesiak przebywa na oddziale onkologicznym z rozpoznaniem choroby nowotworowej dróg rodnych. Jest w trakcie leczenia chemioterapią. Pacjentka jest leżąca, osłabiona, samodzielnie zmienia pozycję ciała, zgłasza potrzebę wydalania stolca. Wymaga pomocy przy wykonywaniu codziennych czynności samoobsługowych. Często uskarża się na nudności, wymiotuje, nie ma apetytu, mało pije. W ciągu dnia dużo śpi. Na dziąsłach i języku występują afty. Do pęcherza moczowego ma założony cewnik Foley’a. Z powodu wymiotów i niechęci do przyjmowania płynów u pacjentki prowadzony jest bilans płynów. Dzisiaj pacjentka nieumyślnie uderzyła ręką w szafkę przyłóżkową. Na powierzchni grzbietowej lewej ręki widoczny jest obrzęk. Pacjentka zgłasza ból w okolicy urazu. Lekarz zalecił wykonywanie przez kilka dni okładów zimnych. Z rozmów z pacjentką wynika, że nie przyjmuje do wiadomości możliwych konsekwencji choroby. Jest labilna emocjonalnie –jej nastrój podlega częstym zmianom.  
Określ problemy i potrzeby pacjentki. Formularz do wypełnienia znajduje się w arkuszu egzaminacyjnym.
 Na fantomie osoby dorosłej wykonaj okład zimny na powierzchnię grzbietową lewej ręki. 
W ramach toalety jamy ustnej wykonaj jej pędzlowanie z użyciem środka leczniczego (bez płukania). Wszystkie czynności wykonaj w czasie nie dłuższym niż 45 minut. Po przekroczeniu tego czasu Przewodniczący ZN skieruje komunikat ,,czas minął”, oznaczający zakończenie procesu oceny przez egzaminatora.  
Materiały, przybory, środki i sprzęt niezbędne do wykonania zadania znajdują się w magazynie.Gotowość do wykonania czynności zgłoś Przewodniczącemu ZN przez podniesienie ręki. Po uzyskaniu pozwolenia przystąp do wykonania czynności, a następnie potwierdź ich wykonanie w Indywidualnej Karcie Pielęgnacji Chorego. Podpis w odpowiednim miejscu na Karcie złóż w postaci parafki (nie wpisuj swojego nazwiska). Wpisana data i godziny powinny odpowiadać stanowi faktycznemu w dniu egzaminu.Wszystkie czynności wykonaj zgodnie z zasadami i procedurami, uwzględniając przepisy bezpieczeństwa i higieny pracy oraz ergonomię pracy.
 Po wykonaniu zadania uporządkuj stanowisko pracy. 
Arkusz egzaminacyjny pozostaw na stoliku.
 Czas przeznaczony na wykonanie zadania wynosi 120 minut.Ocenie podlegać będą 2 rezultaty: 

•  wykaz problemów i potrzeb pacjentki,
•  Indywidualna Karta Pielęgnacji Chorego, 
• oraz przebieg założenia okładu zimnego na powierzchnię grzbietową lewej ręki
•  wykonania toalety jamy ustnej z użyciem środka leczniczego do pędzlowania 

  Wykaz problemów i potrzeb pacjentki 
 Problemy pacjentki                                    Potrzeby pacjentki

Egzamin praktyczny -opiekun medyczny -styczeń 2017

EGZAMIN PRAKTYCZNY- styczeń 2017- OPIEKUN MEDYCZNY

TREŚĆ ZADANIA 1

86 letnia Dorota Małkowska od trzech tygodni jest pacjentką zakładu opiekuńczo-leczniczego. Syn rzadko ją odwiedza. Przed trzema laty rozpoznano u niej chorobę zwyrodnieniową stawów. Kilka miesięcy temu w wyniku upadku ze schodów złamała kość piszczelową prawą,co spowodowało kilkutygodniowe unieruchomienie od tego czasu,mimo wdrożenia programu rehabilitacji,pacjentka wymaga pomocy innych osób przy wstawaniu i przechodzeniu na krzesło czy wózek inwalidzki. Niechętnie uczestniczy w rehabilitacji,najchętniej leży w łóżku i ogląda programy telewizyjne,choć dawniej lubiła czytać książki. Pacjentka skarży się na bolesność i ograniczenie ruchomości prawego stawu kolanowego,wynikające z zaostrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów. Doszło do wysięku z obrzękiem wokół rzepki. Lekarz zalecił stosowanie zimnego kompresu żelowego na okres 30 min..Obecnie chora jest osłabiona,nie ma apetytu ,leży w łóżku. Nie wykonuje czynności samoobsługowych,z wyjątkiem samodzielnego spożywania małych ilości posiłków. U pacjentki występuje wilgotny kaszel,a pomiar temperatury ciała wykazał wartość 37,6.Podopieczna chętnie nawiązuje kontakt słowny tylko z personelem. Czasem jednak zaobserwować można pogorszenie u niej nastroju,staje się smutna,a nawet płacze. Nie zawsze zgłasza potrzeby fizjologiczne,dlatego ma zakładane pieluchomajtki.
Zastosuj zimny kompres żelowy u pacjentki, zmianą pieluchomajtek oraz zastosuj odpowiednią pozycję ułożeniową.

Określ problemy i potrzeby p. Doroty,a następnie opracuj plan opieki zawierający cele opieki i działania opiekuna wynikające z problemów i potrzeb.

TREŚĆ ZADANIA 2

Na oddział wewnętrzny została przyjęta 63-letnia Zdzisława Kulczycka z powodu pogorszenia stanu zdrowia. Kobieta mieszka sama,nie ma bliższej rodziny,nie utrzymuje kontaktu z dalsza rodzina ani z sąsiadami. Pacjentka została przywieziona do szpitala z zaniedbaniami higienicznymi. Stwierdzono odwodnienie,wielomocz,utrzymujący się wysoki poziom glukozy we krwi,a zmierzone ciśnienie wynosiło 150/95.Pacjentka jest osłabiona,pozostaje w łóżku,ponieważ przy wstawaniu odczuwa zawroty głowy. Uskarża się n silne pragnienie i ból w prawym zgięciu łokciowym,gdzie widać obrzęk po wcześniejszym podawaniu wlewu kroplowego. Lekarz zalecił zastosowanie zimna wilgotnego w postaci okładu wysychającego(zimnego).Podczas przyjmowania płynów pacjentka zalała herbatą poszwę i dolne warstwy pościeli. Kilka miesięcy temu rozpoznano u niej cukrzycę. Kobieta nieregularnie przyjmowała lek przeciwcukrzycowy i niesystematycznie uczęszczała na wyznaczone wizyty lekarskie. Ma nadwagę,jest mało aktywna fizycznie. Z rozmowy wynika,że lubi jeść i je to co jej smakuje,nie przestrzega zaleconej diety w cukrzycy. Wysoki poziom glukozy we krwi występuje bardzo często. W obrębie przestrzeni między palcami stóp pacjentki zauważono objawy charakterystyczne dla grzybicy. Diagnozę potwierdził lekarz dermatolog i zalecił stosowanie maści.
Zastosuj zlecony przez lekarza okład zimny wysychający, zmień podkład, prześcieradło i poszwę w bieliźnie pościelowej pacjentki

Wypisz występujące u pacjentki problemy opiekuńcze i higieniczno -pielęgnacyjne.

Przygotuj zalecenia edukacyjne w zakresie zdrowego stylu życia i zabiegów higieniczno-pielęgnacyjnych dla chorej z cukrzycą i dla chorej z grzybicą stóp

Egzamin praktyczny -opiekun medyczny -czerwiec 2017

 EGZAMIN PRAKTYCZNY -OPIEKUN MEDYCZNY - CZERWIEC 2017

ZADANIE 1.

53-letnia Zofia Małecka jest od dwóch dni pacjentką oddziału intensywnej terapii kardiologicznej, na który została przyjęta z rozpoznaniem zaburzeń rytmu serca. Stan pani Zofii pogorszył się kilka dni temu, gdy zdenerwowała się po otrzymaniu pisma dotyczącego rozwiązania jej stosunku pracy. Obecnie pacjentka czuje się lepiej, chociaż okresowo pojawiają się jeszcze zaburzenia rytmu - szczególnie po wysiłku i po wykonywaniu czynności samoobsługowych. Z tego powodu nie może wstawać z łóżka, chociaż z jej wypowiedzi wynika, że bardzo chciałaby. Twierdzi, że wszystko ją boli od leżenia. Lekarz poinformował panią Zofię, że w najbliższym czasie będzie uruchamiana poza łóżkiem. Z wywiadu chorobowego wynika, że cierpi na chorobę wrzodową żołądka oraz nerwicę. U pacjentki występuje zgaga, odbijanie, ból w nadbrzuszu do 1 godziny po posiłku. Na lewym przedramieniu założone ma wkłucie obwodowe/wenflon. Pani Zofia jest zaniedbana higienicznie, ma długie i brudne paznokcie u rąk. Kontakt słowny jest zachowany, chociaż rozmowy z pacjentką często kończą się jej płaczem. Ciśnienie tętnicze krwi wynosi 150/100 mm Hg, temperatura 36,8°C. W czasie spożywania obiadu pacjentce rozlała się zupa zabrudzając koszulę nocną i podkład płócienny.

Czas przeznaczony na wykonanie zadania wynosi 120 minut.

ZADANIE 2. 

74-letnia Krystyna Pietruszyńska jest pacjentką oddziału wewnętrznego szpitala miejskiego od wczoraj. Kilka lat temu rozpoznano u niej przewlekłą obturacyjną chorobę płuc wynikającą z rozedmy płuc i wieloletniego palenia tytoniu przez pacjentkę.
Obecnie pani Krystyna jest pacjentką leżącą z powodu nasilenia objawów niewydolności krążeniowo-oddechowej oraz duszności pojawiającej się przy nawet niewielkim wysiłku. Dotychczas była pacjentką chodzącą z okresową dusznością wysiłkową. Występują u niej kilkuminutowe napady męczącego kaszlu, kończące się wykrztuszaniem wydzieliny. Zgodnie ze zleceniem lekarskim po ustąpieniu ostrych objawów niewydolności pacjentka powinna być uruchamiana. Na lewym przedramieniu założone jest wkłucie obwodowe (wenflon).
Pani Krystyna jest zaniedbana higienicznie, ma długie i brudne paznokcie u stóp. Kontakt słowny z pacjentką jest zachowany, chociaż niechętnie go nawiązuje i utrzymuje. Ciśnienie tętnicze krwi wynosi 155/95 mm Hg, temperatura 37,3°C.

Czas przeznaczony na wykonanie zadania wynosi 120 minut.

Egzamin pisemny -opiekun medyczny - czerwiec 2017

  EGZAMIN PISEMNY - OPIEKUN MEDYCZNY- CZERWIEC 2017

Z.04

zad. 1 

Opiekując się osoba niesamodzielną w jej domu, opiekun powinien:

a. sprawdzić glukotestem poziom cukru we krwi podopiecznej
b. zadbać o czystą bieliznę pościelową podopiecznej
c. karmić podopieczna przez zgłębnik założony do żołądka
d. zmienić podopiecznej opatrunek na odleżynie występującej na kości krzyżowej

zad. 2 

Stan świadomości osoby z niepełnosprawnością ocenia się przede wszystkim na podstawie:

a. wyrazy twarzy
b. sposobu chodzenia i sioadania
c. pamięci odległej
d. orientacji w czasie i miejscu

zad. 3.

Osoba chodząca, z zaburzeniami równowagi powinna skorzystać:

a. z kuli
b. z wózka inwalidzkiego
c. z laski
d. z balkonika

zad. 4

Zgodnie z Rozporządzeniem MZ z 30.07.2010 r. w sprawie szczegółowego sposobu postępowania z odpadami medycznymi, jednorazową maszynkę po goleniu zarostu na twarzy pacjenta opiekun powinien włożyć do :

a. pojemnika sztywnego koloru żółtego
b. worka koloru żółtego
c. pojemnika sztywnego koloru czerwonego
d. worka koloru czerwonego

zad. 5 

W której z opisanych sytuacji występuje największe prawdopodobieństwo szerzenia się zakażenia szpitalnego:

a. użycie wielorazowej myjki do zabiegów higienicznych u jednego pacjenta
b. dezynfekowanie narzędzi poprzez zamoczenie ich w roztworze dezynfekcyjnym
c. pominięcie właściwej higieny rąk przed i po wykonaniu czynności u pacjenta
d. brak opłukania narzędzi czystą woda po ich dezynfekcji

zad. 6.

U pacjentki ze skłonnością do występowania grzybicy po zastosowaniu antybiotykoterapii mogą wystąpić

a. zaburzenie ostrości wzroku
b. świąd w okolicy przedsionka pochwy
c. przebarwienie na łokciach i kolanach
d. zaczerwienienie skóry dłoni i stóp

zad. 7

Oklepywania ścian klatki piersiowej nie należy wykonywać u pacjentów, u których stwierdzono:

a. cukrzycę
b. zawał serca
c. parkinsonizm
d. zapalenie płuc

zad. 8

U pacjentki po udarze mózgu rozpoznano afazję czuciową, w wyniku której występuje:

a. problem ze zrozumieniem mowy
b. utrudnione poruszanie się
c. zaburzenie równowagi
d. czucie opaczne w niedowładnych kończynach

zad. 9

W zakresie rzutu stwardnienia rozsianego u pacjenta często występuje:

a. osłabienie siły mięśni szkieletowych
b. zapalenie wielonerwowe
c. uszkodzenie chrząstki stawowej
d. zaburzenie funkcjonowania mięśnia sercowego

zad. 10

Podopieczna mając zlecenie na pieluchomajtki wystawione przez upoważnionego lekarza zgodnie z przepisami prawa , ma prawo do refundacji:

a. z NFZ
b. z powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie
c. z ZUS
d. z MOPS

zad. 11

W trakcie wykonywania toalety porannej pacjentowi leżącemu unieruchomionemu w łóżku należy, przy braku przeciwwskazań , wykonać nacieranie i oklepanie ścian klatki piersiowej w celu:

a. usunięcia wydzieliny z dróg oddechowych
b. zapobiegania dystrofii mięsniowej
c. przeciwdziałania powstawania zrostów oskrzeli
d. zmniejszenia reaktywności płuc

zad. 12 

W wyniku zastosowania czepca przeciwwszawiczego u pacjenta może zaistnieć  niebezpieczeństwo:

a. podrażnienia skóry głowy
b. przetłuszczenia skóry głowy
c. zmiana koloru włosów
d. uszkodzenia włosów

zad. 13

Wykorzystując skalę Barthel można określić u podopiecznego stopień:

a. zagrożenia udarem mózgu
b. niepełnosprawność
c. zagrożenia odlezynami
d. samodzielność

zad. 14

Pielęgniarka po przygotowaniu leków doustnych zleconych przez lekarza dla pacjenta ze stwierdzona schizofrenią, poprosiła opiekuna medycznego o pomoc pacjentowi w ich przyjęciu. W takim wypadku opiekun powinien w szczególności:

a. upewnić się, że pacjent połknął leki
b. przygotować sok do popicia leków
c. zabezpieczyć apteczkę z pozostałymi lekami
d. zapytać o samopoczucie pacjenta przed podaniem leków

zad. 15

Istotą działania baniek bezogniowych zaordynowanych pacjentowi jest:

a. wzrost ciepłoty całego ciała pacjenta prowadzący do szybkiego zwalczenia infekcji
b. wynaczynienie krwi z powierzchownych naczyń włosowatych , powodujące zwiększenie produkcji ciał odpornosciowych
c. rozszerzenie dróg oddechowych pacjenta prowadzące do lepszej ewakuacji wydzieliny
d. wywołanie zaczerwienienia skóry pacjenta poprawiającego jej ukrwienie i odzywienie

zad. 16

Aktywizacja 73-letniego podopiecznego z cechami demencji , poruszającego się przy pomocy balkonika , powinna polegać przede wszystkim na :

a. wspólnym oglądaniu programów TV zgodnych z zainteresowaniami podopiecznego
b. stosowaniu częstych ćwiczeń biernych kończyn dolnych
c. mobilizowaniu podopiecznego do samodzielnego wykonywania czynności codziennych
d. samodzielnym wychodzeniu podopiecznego na spacery na świeżym powietrzu

zad. 17

Starszemu podopiecznemu, u którego występuje ograniczenie możliwości ruchowych , podczas wstawania z łózka, opiekun powinien udzielić pomocy rozpoczynając działania od:

a. upewnienia się czy podopieczny zażył środki przeciwbólowe
b. obniżenia wezgłowia łózka
c. upewnienia się co do możliwości podopiecznego
d. zastosowania podnośnika łóżkowego

zad. 18 

Głównym zadanie opiekuna medycznego w opiece nad 62-letnia kobietą po udarze niedokrwiennym mózgu z niedowładem połowicznym prawostronnym, jest:

a. pomoc w wykonywaniu czynności dnia codziennego
b. organizowanie podopiecznej życia towarzyskiego
c. wystąpienie o przyznanie renty z tytułu niezdolności do pracy
d. wystąpienie o określenie stopnia niepełnosprawności


zad. 19

Podczas zmiany pozycji ciała leżącego na wznak , na pozycje leżącą na boku należy pamiętać , aby głowę chorego obracać na bok równocześnie z jego tułowiem w celu:

a. zapewnienia pacjentowi komfortu i dobrego samopoczucia
b. uniknięcia zawrotów głowy i nudności podopiecznego
c. ułatwienie pracy osobie opiekującej się chorym
d. profilaktyki urazów kręgosłupa szyjnego


zad. 20

Opiekun medyczny jako członek zespołu terapeutyczno- opiekunczego został wyznaczony do pomocy nowo przyjętemu podopiecznemu DPS w procesie adaptacji. Swoja prace powinien rozpocząć od:

a. umieszczenia podopiecznego w jednoosobowym pokoju
b. nawiązania kontaktu z podopiecznym i zdobycia jego zaufania
c. przeanalizowania jego dotychczasowej dokumentacji chorobowej
d. rozmowy z rodziną podopiecznego o jego problemach i zainteresowaniach

zad. 21

W jakich warunkach pacjent powinien otrzymać informacje o swoim stanie zdrowia?

a. na osobności
b. w obecności innych pacjentów
c. w obecności rodziny
d. na korytarzu szpitalnym

zad. 22

Obywatelowi polskiemu dostęp do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych gwarantuje:

a. Konstytucja Rzeczypospolitej Polskiej
b. Monitor Polski
c. Rozporządzenie Rady Ministrów
d. Dzienni Urzędowy Ministra Zdrowia

zad. 23

w zapobieganiu wystąpienia tzw. stopy cukrzycowej u osoby chorej na cukrzycę nalezy uwzględnić:

a. moczenie stóp w wodzie o temp. 50 st. C
b. codzienne stosowanie skarpetek elastycznych
c. codzienne mycie stóp w wodzie o temp. nieprzekraczającej 37 st. C
d. stosowanie obuwia z wąskimi noskami

zad. 24

U chorego z zaburzeniami świadomości i brakiem reakcji na polecenia słowne, opiekun wykonując toaletę jamy ustnej powinien:

a. wykonac jedynie pędzlowanie jamy ustnej
b. wykonac pędzlowanie jamy ustnej, a następnie przystapić do jej płukania
c. wykonać jedynie płukanie jamy ustnej
d. podac płyn do płukania jamy ustnej , a następnie przystąpić do jej pędzlowania

zad. 25

Podopieczna w starszym wieku od kilku dni nie ma apetytu , nie zjada nawet ulubionych dań , chociaż nie skarży się na żadne dolegliwości. W tej sytuacji opiekun powinien przede wszystkim:

a. zadbac o podawanie częstszych posiłków , nakłaniając ją do zjedzenia chociaz małych porcji
b. zadbać o podawanie wyłącznie jednego, obfitego, wysokokalorycznego posiłku
c. zaproponować pacjentce karmienie przez zgłębnik żołądkowy
d. zaproponować założenie przezskórnej gastrostomii endoskopowej

zad. 26

Którym osobom zaleca się stosowanie majtek chłonnych?

a. u których stwierdzono kropelkowe nietrzymanie moczu
b. leżącym, u których stwierdzono nietrzymanie moczu niewielkiego stopnia
c. u których nietrzymanie moczu występuje w momencie śmiechu
d. osobom niesamodzielnym, u których ustalono nietrzymanie moczu średbiego stopnia

zad. 27

Podczas wykonywania przez podopiecznych gimnastyki porannej, opiekun zauważył, że jeden z nich chorujący na cukrzycę zbladł, jest przytomny, spocony na twarzy, ma chłodne, mokre i drżące ręce, bełkotliwa mowę. W takim przypadku opiekun powinien:

a. zapewnić dopływ świeżego powietrza i rozpiąć garderobę pod szyją
b. posadzić podopiecznego i podać mu glukozę rozpuszczoną w wodzie lub słodycze
c. połozyc lub posadzić podopiecznego i unieść wyżej jego kończyny dolne
d. po krótkim odpoczynku zmniejszyć intensywność wykonywanych ćwiczeń

zad. 28

odczyn mydła stosowanego do mycia skóry wokół stomii powinien wynosić:

a. pH 5,5
b. pH 4,5
c. pH 7,5
d. pH 6,5


zad. 29

 Osoby z nadciśnieniem tętniczym powinny ograniczać spożycie

a. ryb
b. owoców
c. soli
d. warzyw

zad. 30

Podopieczny przez wiele lat palący papierosy, zawsze aktywny w pracy zawodowej i w środowisku lokalnym, obecnie ma nasilone objawy rozedmy płuc szczególnie w czasie dłuższego chodzenia, a nawet wykonywania niektórych czynności dnia codziennego. Jego stan fizyczny spowodował pogorszenie nastroju i niechęć do aktywności. W tej sytuacji opiekun powinien mu zaproponować ćwiczenia


a. bierne kończyn górnych i dolnych oraz czytanie literatury fachowej
b. czynno-bierne kończyn oraz udział w spotkaniach koła emerytów.
c. oddechowe oraz poruszanie się przy pomocy wózka lub chodzika.
d. oddechowe oraz codzienne ćwiczenia izokinetyczne.


zad. 31.

Podopieczny z rozpoznaną chorobą wieńcową powinien przede wszystkim

a. ograniczać spożycie cholesterolu
b. ograniczać codzienny wysiłek do minimum
c. uczestniczyć codziennie w zajęciach na pływalni
d. spozywać produkty ze zmniejszoną zawartością błonnika


zad. 32 

Jednym z elementów opieki nad pacjentem z zespołem zaniedbywania połowiczego jest

a. zachęcanie pacjenta do kontrolowania przestrzeni po stronie objętej niedowładem.
b. ustawianie się w trakcie wypowiedzi po stronie bez niedowładu.
c. położenie nacisku na kinezyterapię mocniejszej strony ciała.
d. głośniejsze mówienie do pacjenta lub stosowanie piktogramów.

zad. 33

W celu uniknięcia zmian skórnych wokół stomii należy pamiętać o tym, aby worki stomijne stosować

a. wyłącznie na suchą i czystą skórę.
b. na skórę posmarowaną wazeliną.
c. na skórę przemytą wodą utlenioną.
d. wyłącznie na wilgotną i czystą- skórę.

zad. 34

Które ze zmian w układzie oddechowym towarzyszą procesowi starzenia się człowieka?

a. Zwiększenie sprężystości tkanki płucnej.
b. Zwiększenie przestrzeni międzyżebrowych.
c. Zmniejszenie siły mięśni oddechowych
d. Zmniejszenie sztywności klatki piersiowej.

zad. 35

Podstawowym celem rehabilitacji osób z rozpoznaną chorobą Parkinsona jest podtrzymywanie aktywności ruchowej, co w początkowym okresie choroby polega głównie na

a. częstych spacerach z kontrolowaniem chodu i postawy ciała.
b. ćwiczeniach wspomaganych powtarzanych co drugi dzień
c. ćwiczeniach wzmacniających z obciążeniem co najmniej 2 kg.
d. wykonywaniu gimnastyki w pozycji leżącej kilka razy dziennie

zad. 36

Zgodnie z algorytmem mycia osoby chorej leżącej w łóżku, opiekun powinien wykonać podmycie pacjentki

a. po ułożeniu pacjentki na basenie.
b. tuż po umyciu pleców pacjentki.
c. tuż po umyciu brzucha pacjentki
d. przed zmianą wody w misce.

zad. 37

Opiekun medyczny po zmianie worka stomijnego pacjentowi przebywającemu w szpitalu, zużyty worek powinien wrzucić do pojemnika na odpady wyłożonego workiem koloru

a. żółtego
b. czarnego
c. niebieskiego
d. czerwonego

zad. 38

Jeżeli osoba chora osiągnęła 15 punktów w ocenie samodzielności wg skali Barthel, oznacza to, że

a. może funkcjonować samodzielnie przy niewielkiej pomocy innych.

b. wymaga stałego wsparcia, ale jest zdolna do samoopieki.

c. jest samodzielna i zdolna do samoopieki.

d. jest niezdolna do samoopieki i wymaga dużego zakresu oczekiwanej pomocy.

zad. 39 

 Przystępując do wykonania toalety jamy ustnej u przytomnego pacjenta z protezą zębową należy pamiętać

a. o zastosowaniu szczękorozwieracza podczas wykonywania zabiegu.

b. o wyjęciu protezy zębowej z jego jamy ustnej

c. aby nie płukać jamy ustnej po jej uprzednim pędzlowaniu.

d. aby nie stosować Aphtinu do pędzlowania jamy ustnej.

zad. 40 

Jedną z charakterystycznych cech psychicznego starzenia się organizmu człowieka jest 

a. wrogość w stosunku do młodych

b. postawa zwrócona ku przeszłości

c. pogodzenie się ze starością

d. postawa zwrócona ku przyszłości

Egzamin pisemny -opiekun medyczny- czerwiec 2016

TEST PISEMNY Z. 04- OPIEKUN MEDYCZNY- CZERWIEC 2016

zadanie 1
Jaka jest fizjologiczna przyczyna braku stabilności chodu u osoby w wieku podeszłym ?

a. utrata sprężystości tkanki kostnej
b. zmniejszenie masy mięśniowej
c. zwiększenie masy mięśniowej
d. zwiększenie masy kostnej

zadanie 2
U podopiecznego występuje uporczywy  lęk przed określonymi sytuacjami, zjawiskami istniejącymi w rzeczywistości, drżenie rąk, przyspieszone bicie serca, potliwość, duszność, nudności. Objawy te utrudniają podopiecznemu funkcjonowanie w społeczeństwie i są charakterystyczne dla

a. fobii
b. iluzji
c. urojeń
d. halucynacji

zadanie 3
wskaż na podstawie danych zawartych w tabeli obszary, w których podopieczny najbardziej potrzebuje pomocy

a. higiena, ubieranie się
b. poruszanie się aktywność
c. organizowanie czasu wolnego
d. spożywanie posiłków, wydalanie

zadanie 4.
codzienne mycie całego ciała pacjenta unieruchomionego w łóżku służy zaspokajaniu potrzeby

a. uznania
b. bliskości
c. czystości
d. bezpieczeństwa

zadane 5
na oddziale wewnętrznym przebywa 67 letnia pacjentka niekontrolująca oddawania moczu. Kobieta swobodnie porusza się , jest aktywna, ale krępuje się z powodu swojej dolegliwości . Opiekun medyczny powinien zaproponować zastosowanie

a. waty
b. ligniny
c. majtek chłonnych
d. podkładu jednorazowego

zadanie 6
u którego z pacjentów występuje największe ryzyko powstawania miażdżycy tętnic ?

a. pacjent 1- zwiększone stężenie cholesterolu we krwi, zwiększona aktywność fizyczna
b. pacjent 2 - zwiększone stężenie cholesterolu we krwi, nadciśnienie tętnicze, stres
c. pacjent 3- obniżone ciśnienie krwi, dieta wysoko węglowodanowa
d. pacjent 4- zwiększona aktywność fizyczna, otyłość, stres

zadanie 7.
pacjentowi chorującemu na nadciśnienie należy zalecić ograniczenie

a. ilości posiłków
b. aktywności fizycznej
c. ilości soli w posiłkach
d. wyjazdów na dłuższy czas

zadanie 8
cele czynności higienicznych są uzyskiwane w trakcie wykonywania

a. okładu zimnego
b. podmycia krocza
c. zmiany opatrunku
d. mierzenia temperatury

zadanie 9
pacjentka przebywająca na oddziale wewnętrznym ma zleconą inhalację dwa razy dziennie. Po jakim czasie od inhalacji należy wykonywać oklepywanie klatki piersiowej?

a. po 15 minutach
b. po 30 min
c. po 45 min
d. po 60 min.

zadanie 10
w ramach postępowania profilaktycznego przeciw zakrzepicy kończyny dolnej prawej , opiekun medyczny asystuje pielęgniarce przy zakładaniu opasek elastycznych. Co najmniej ile razy dziennie należy je zmieniać aby móc ocenić wygląd skóry i ukrwienie palców stopy?

a. 1 raz dziennie
b. 2 razy dziennie
c.  3 razy dziennie
d.  4 razy dziennie

zadanie 11
podczas podawania pacjentowi leżącemu kaczki należy kolejno:

a. osłonić łóżko parawanem, umieścić kaczkę między udami pacjenta, opróżnić kaczkę, usunąć parawan, przygotować przybory do mycia
b. umieścić kaczkę między udami pacjenta,osłonić łóżko parawanem,umyć ręce pacjenta, opróżnić kaczkę wywietrzyć salę, usunąć parawan
c. osłonić łóżko parawanem, umieścić kaczkę między udami pacjenta, podać pacjentowi dzwonek, opróżnić kaczkę, umyć ręce pacjenta, usunąć parawan
d. wywietrzyć salę, umieścić kaczkę między udami pacjenta, opróżnić kaczkę, umyć ręce pacjenta

zadanie 12
podczas całkowitej zmiany bielizny pościelowej u leżącej w łóżku podopiecznej ostatnią czynnością wykonywaną przez opiekunkę jest wymiana

a. prześcieradła
b. podkładu
c.  poszewki
d. poszwy

zadanie 13
bieliznę pościelową i osobistą chorego zmienia się w celu

a. zapewnienia mu czystości
b. zapobiegania otarciu naskórka
c. zapewnienia komfortu cieplnego
d. zapobiegania odparzeniom skóry

zadanie 14
do wykonania okładu ciepłego rozgrzewającego u pacjenta, należy użyć wazeliny, wody o temp. pokojowej 70% alkoholu etylowego, oraz:

a. dwóch flaneli, gazy, bandaża dzianego
b. dwóch flaneli, ceratki, opaski elastycznej
c. dwóch gazików, flaneli, opaski elastycznej
d. dwóch gazików, ceratki, bandaża dzianego

zadanie 15
Pacjent przebywający na oddziale wewnętrznym ma zlecony okład zimny wilgotny. Na ile godzin należy go założyć?

a. 0,5- 1 godziny
b. 2-3 godz.
c. 4-5 godz.
d. 6-8 godz.

zadanie 16
zapobiegają powstawaniu odleżyn u 69 letniego pacjenta unieruchomionego w łóżku z kończyną dolną na wyciągu, należy stosować przede wszystkim

a. ćwiczenia bierne
b. dietę lekkostrawną
c. talk na narażoną skórę
d. materac zmiennociśnieniowy


zadanie 17
w celu zapobiegania powstawaniu odleżyn u chorego leżącego na prawym boku należy

a. zastosować na skórę środki rozgrzewające
b. zastosować na skórę środki natłuszczające
c. zmieniać pozycję nie rzadziej niż co 3 godziny
d. ustawić wezgłowie łóżka powyżej poziomu 30 stopni

zadanie 18.
skala Norton przewiduje ocenę

a. zdolności odczuwania bodźców
b. zdolności przemieszczania się
c. ryzyka upadku
d. poziomu bólu

zadanie 19
upadkowi pacjenta dorosłego , przenoszonego z łóżka na wózek do transportu w pozycji leżącej należy przeciwdziałać

a. obniżając łóżko poniżej poziomu wózka
b. zapewniając dwie opiekunki do przenoszenia
c. ustalając najkrótszą drogę przenoszenia pacjenta
d. unosząc najpierw tułów pacjenta, a następnie kończyny dolne

zadanie 20
Podopieczna niesamodzielna z nowotworem mózgu ma trudności z połykaniem pokarmu.
Które działanie opiekuna medycznego ułatwi jej tę czynność?

a. karmienie podopiecznej pokarmami o stałej konsystencji
b. karmienie podopiecznej łyżką pokarmami papkowatymi
c. ułożenie podopiecznej w pozycji płaskiej na wznak
d. ułożenie podopiecznej w pozycji na lewym boku

zadanie 21.
zapewnienie intymności podopiecznemu stale leżącemu w łóżku jest szczególnie wskazane podczas

a. zamiany poszewek na poduszki
b. podawania doustnego posiłków
c. wymiany podkładu płóciennego
d. zakładania okładu na kończynę górną

zadanie 22.
upadkowi podopiecznego podczas wychodzenia z wanny po kąpieli można zapobiegać stosując

a. balkonik niski
b. balkonik wysoki
c. matę antypoślizgową
d. laskę wielopunktową

zadanie 23.
przed wykonaniem okładu ciepłego opiekun medyczny poprosił podopiecznego o zgodę na to działanie, dzięki czemu umożliwił podopiecznemu skorzystanie z prawa do

a. poszanowania jego godności
b. uzyskania informacji o stanie swojego zdrowia
c. decydowania o udzielaniu świadczeń zdrowotnych
d. wyrażania zgody na wykonanie badania diagnostycznego

zadanie 24.
pacjentka po przebytym zawale mięśnia sercowego nie wyraża zgody na wykonanie mycia całego ciała w łóżku i jest zdezorientowana koniecznością korzystania z pomocy opiekuna medycznego. Który sposób postępowania opiekuna medycznego będzie w tej sytuacji najwłaściwszy?

a. odstąpienie od wykonania zaplanowanych czynności
b. osłonięcie łóżka pacjentki parawanem i wykonanie czynności higienicznych
c. uzyskanie zgodny na wykonanie zaplanowanych czynności od rodziny pacjentki
d. zabieganie o uzyskanie zgody pacjentki na wykonanie zaplanowanych czynności

zadanie 25.
prowadząc edukację dla podopiecznego chorego na cukrzycę, należy w szczególności zapoznać go z tematyką

a. pielęgnacji stóp
b. higieny otoczenia
c. pielęgnacji włosów
d. organizacji wypoczynku


zadanie 26.
dezynfekcja według schematu Ayliffe'a dotyczy

a. wyjaławiania narzędzi
b. higienicznego mycia rąk
c. unieszkodliwiania odpadów
d. odkażania używanego sprzętu

zadanie 27.
mycie intymnych części ciała u pacjentki z założonymi pieluchomajtkami, długotrwale przebywającej w łóżku należy przeprowadzać

a. codziennie rano
b. dwa razy na dobę
c. codziennie wieczorem
d. w zależności od potrzeb

zadanie 28.
podopieczny przebywa drugą noc w zakładzie opiekuńczo pielęgnacyjnym, w pokoju trzy osobowym. Ponieważ boi się ciemności , w celu zapewnienia mu w nocy poczucia bezpieczeństwa , należy

a. włączyć oświetlenie górne
b. włączyć oświetlenie nocne
c. podać mu lek nasenny
d. siedzieć obok niego

zadanie 29
Opiekun medyczny wykonuję zmianę worka stomijnego jednoczęściowego. Po odklejeniu woreczka i usunięciu resztek kału , skórę wokół przetoki jelitowej powinien umyć

a. naparem z rumianku
b. nadmanganianem potasu
c. ciepłą wodą z mydłem o pH  4,5
d. ciepłą wodą z mydłem o pH 5,5

zadanie 30.
Aby ułatwić podopiecznemu z reumatoidalnymi zmianami w stawach kończyn górnych spożywanie posiłków opiekun medyczny powinien zapewnić mu

a. sztućce z pogrubioną rączką
b. podkładkę plastikową
c. sztućce plastikowe
d. filiżankę z uchem

zadanie 31.
w celu ćwiczenia pamięci podopiecznej ZOL w początkowym stadium choroby Alzheimera opiekun powinien zaproponować

a. słuchania muzyki poważnej
b. rozwiązywanie krzyżówek
c. malowanie obrazów
d. oglądanie telewizji

zadanie 32.
do płukania jamy ustnej u przytomnej podopiecznej , u której zaobserwowano przykry zapach z ust należy użyć

a. 3% wody utlenionej i septosanu
b. 10 % wody utlenionej i septosanu
c. roztworu nadmanganianu potasu i aphtinu
d. naparu z mięty i wody z sokiem z cytryny

zadanie 33.
przed podaniem pacjentowi płynu opiekun medyczny musi przede wszystkim sprawdzić jego

a. smak
b. zapach
c. gęstość
d. temperaturę

zadanie 34.
Do domu pomocy społecznej została przyjęta 72 letnia podopieczna. Niechętnie mówi o sobie, często płacze. Które działania powinien podjąć opiekun medyczny w celu ułatwienia podopiecznej adaptacji w placówce?

a. zaproponować spacer w parku na terenie placówki, ustalając czas jego trwania
b. zapoznać z  pensjonariuszami i planem zajęć w ciągu dnia, tworząc miłą atmosferę
c. zachęcić podopieczną do czytania książek lub czasopisma, uśmiechając się do niej
d. zaproponować oglądanie telewizji lub słuchanie radia, włączając wybrany program

zadanie 35.
Na zlecenie lekarza opiekun pomaga podopiecznej zamieszkałej w domu pomocy społecznej cierpiącej na zwyrodnienie stawów kończyn dolnych , w przybyciu na basen. Ćwiczenia w wodzie wykonywane przez podopieczną należą do ćwiczeń

a. w odciążeniu
b. izometrycznych
c. izokinetycznych
d. synergistycznych

zadanie 36.
Którą z wymienionych informacji o chorym należy bezwzględnie przekazać pielęgniarce

a. ma zabrudzoną bieliznę osobistą
b. chętnie spożywa wszystkie posiłki
c. łatwo nawiązuje kontakt z personelem
d. na piętach pojawiło się zaczerwienienie skóry

zadanie 37
opiekun pomaga podopiecznej w przemieszczaniu się na wózek inwalidzki i korzystaniu z toalety. Foliowy fartuch ochronny , w który jest ubrany , po zakończeniu tych czynności powinien

a. osuszyć i złożyć
b. odłożyć do wyschnięcia
c. umieścić w niebieskim worku
d. umieścić w czerwonym worku

zadanie 38
które środki ochrony indywidualnej powinien zastosować opiekun wykonujący u podopiecznego unieruchomionego w łóżku nacieranie i oklepywanie pleców?

a. fartuch ochronny i rękawiczki jednorazowe
b. rękawiczki jałowe i maseczkę chirurgiczną
c. fartuch ochronny i maseczkę chirurgiczną
d. rękawiczki jałowe i fartuch ochronny

zadanie 39
po wykonaniu obcinania paznokci u podopiecznej ogólnodostępne nożyczki należy

a. umyć i przetrzeć spirytusem salicylowym
b. umyć i przetrzeć 70 % spirytusem etylowym
c. spryskać środkiem dezynfekującym na bazie alkoholu i spłukać wodą
d. spryskać środkiem dezynfekującym na bazie alkoholu , pozostawić do wyschnięcia

zadanie 40
Pieluchomajtki o d pacjentki z infekcją dróg moczowych należy umieścić w pojemniku przeznaczonym na odpady

a. zakaźne , bezpośrednio po użyciu
b. komunalne, bezpośrednio po użyciu
c. specjalne, w ciągu godziny po użyciu
d. medyczne, w ciągu godziny po użyciu