Zasady stosowane przy wymianie worka stomijnego

 Zasady obowiązujące przy wymianie worka stomijnego :

1.przed zabiegiem: 

-sprawdzenie zlecenia

-poinformowanie pacjenta

-uzyskanie zgody

-przygotowanie sali

-higieniczne mycie i dezynfekcja rąk

-przygotowanie zestawu- należy dopytać jaki sprzęt pacjent używa i zapoznać się z instrukcja jego stosowania

-sprawdź sprzęt – suszarka 

-ubranie fartucha

-ubranie rękawiczek

-ułożenie pacjenta w pozycji płaskiej

-sprawdzenie temperatury wody (kran, termometr i pacjent)

-ugięcie nóg w kolanach i podwinięcie koszuli do góry

(odsłonięcie miejsca wymiany worka stomijnego)

-zabezpieczenie bielizny pościelowej

 

 

2.W trakcie zabiegu:

-zapewnienie intymności

-opróżnij worek jeśli zachodzi taka konieczność

-odklej worek od góry przytrzymując skórę w miejscu przyklejenia

-zaklej worek szczelnie i odrzuć do worka na odpady medyczne

-zbierz resztki stolca chusteczką nawilżaną lub miękkim gazikiem

-umyj dokładnie skórę wokół stomii używając mydła pH 5,5

- nie trzej skóry przy myciu

-nie zmywaj resztek kleju benzyną czy zmywaczem

-stosuj chusteczki pielęgnacyjne do zmywania  jeśli zachodzi taka potrzeba

--stosuj chusteczki pielęgnacyjne nawilżające  jeśli zachodzi taka potrzeba

-nie używaj do mycia szorstkich myjek

-osuszaj skórę przez dotyk

-jeśli skóra jest podrażniona osuszaj ją suszarką z odległości 20 cm ciepłym ,ale nie gorącym strumieniem

-zmień rękawiczki jeśli stosujesz suszarkę

-zabezpiecz otwór stomii gazikiem na czas przygotowania nowego worka

-zmień rękawiczki przed przygotowaniem nowego worka

-zmierz dokładnie wylot  stomii miarką i obrysuj kontur otworu  stomii długopisem na nowym worku

-wycinaj otwór nożyczkami -pamiętaj o dodaniu 2-3 mm

-otwór musi mieć gładkie ,nieposzarpane brzegi

-zamknij worek przed przyklejeniem z zapinką ku górze ( nie do skóry pacjenta)

-sprawdź czy skóra nie jest mokra

-przyklej nowy worek od dołu ku górze

-wylot stomii musi znajdować się w środku wyciętego otworu worka

- sprawdź  przyklejenie worka wokół stomii aby nie doszło do wyciekania treści jelitowej

-w razie potrzeby zastosuj pastę uszczelniającą

- odciągnij worek od otworu stomii

Po zabiegu :

-wywietrz pomieszczenie

-uporządkuj  stanowisko

-posegreguj  odpady

-dezynfekcja, mycie, osuszanie sprzętu

-mycie i dezynfekcja rąk

-wypełnij dokumentację  

-zgłoś nieprawidłowości pielęgniarce -jeśli takie są

-wypełnij  kartę gorączkową  -odnotowanie oddania stolca