Zasady obowiązujące przy pomiarze RR

  Zasady obowiązujące przy pomiarze RR

1.przed zabiegiem: 

-sprawdzenie zlecenia

-poinformowanie pacjenta

-uzyskanie zgody

-przygotowanie sali

-higieniczne mycie i dezynfekcja rąk

-przygotowanie zestawu

-sprawdź sprzęt –  ciśnieniomierz , stetoskop ,baterie

-ubranie fartucha

-ubranie rękawiczek

Zalecenia dla pacjenta :

- przed pomiarem należy zdjąć zegarek czy bransoletkę

-30 minut przed mierzeniem ciśnienia krwi ograniczyć spożycie kawy, herbaty, alkoholu, napoi energetycznych oraz nie jeść posiłków

- przed pomiarem nie należy palić papierosów

-w przypadku stosowania leków przepisanych przez lekarza, zażyć je przed przeprowadzeniem pomiaru, chyba że lekarz zaleci inaczej.

- przed mierzeniem ciśnienia krwi należy się wyciszyć, uspokoić, ograniczyć aktywność ruchową.

-pozycja do pomiaru : siedząca lub leżąca

- ręka/ przedramię  wyprostowane, wygodnie ułożone  oparte o np. o stół, łóżko

- przy pierwszorazowym badaniu należy dokonać pomiaru ciśnienia na obu ramionach, a kolejne pomiary wykonujemy na tym ramieniu, na którym stwierdziliśmy wyższe wartości ciśnienia.

-ręka uniesiona powyżej poziomu serca

- pomiar ciśnienia krwi powinien być przeprowadzony na niedominującej ręce tzn. jeśli jesteś praworęczny, ciśnienie powinno być mierzone na lewej ręce, jeśli jesteś leworęczny zmierz ciśnienie krwi na prawej ręce

-podwiń bieliznę osobistą pacjenta lub poproś o zdjęcie rękawa po stronie mierzonej

 

2.W trakcie zabiegu:

-załóż mankiet bezpośrednio na rękę – nie zakładaj go na ubranie

-mankiet powinien znajdować się na wysokości serca

- mankiet powinien być dobrany adekwatnie do średnicy ramienia, -dokładnie zapięty - nie za mocno i nie za lekko- w szczelinie pomiędzy ramieniem powinny zmieścić się tylko dwa palce

- mankiet ciśnieniomierza, zakładamy tak by jego dolna krawędź znajdowała się na wysokości 2-3 cm od dołu łokciowego

- polecamy aby pacjent rozluźnił rękę, utrzymywał  wewnętrzną stronę dłoni skierowaną w górze, palce powinny być zgięte w naturalny sposób, nie zaciska się pięści 

- w trakcie pomiaru ciśnienia nie rozmawia się , w pomieszczeniu powinna być zachowana cisza

Po zabiegu :

-wypuść powietrze z mankietu

-poinformuj chorego o wyniku pomiaru

-uporządkuj  stanowisko

-posegreguj  odpady

-dezynfekcja aparatu do pomiaru i stetoskopu poprzez przetarcie chusteczkami dezynfekcyjnymi lub gazikiem nasączonym śr.dezynfekcyjnym

-dezynfekcja, mycie, osuszanie pozostałego sprzętu

-mycie i dezynfekcja rąk

-wypełnienie dokumentacji

-wypełnienie karty pomiarów

 -poinformowanie pielęgniarki o wyniku, w przypadku nieprawidłowości