poniedziałek, 28 października 2024

PEG -pielęgnacja

 




Opieka nad chorym z założonym PEG-iem do żołądka wymaga szczególnej uwagi i zrozumienia kilku kluczowych aspektów, aby zapewnić bezpieczeństwo i komfort pacjenta. Pierwszym krokiem jest zrozumienie, czym dokładnie jest PEG, czyli przezskórna endoskopowa gastrostomia. To specjalna rurka, która umożliwia odżywianie pacjenta bezpośrednio do żołądka, gdy przyjmowanie pokarmów w tradycyjny sposób jest niemożliwe lub utrudnione. Ważne jest, aby regularnie sprawdzać, czy rurka jest prawidłowo umiejscowiona i czy nie ma żadnych oznak infekcji w miejscu jej wprowadzenia. Należy także zwracać uwagę na ewentualne zaczerwienienia, obrzęki czy wycieki, które mogą sugerować problemy wymagające konsultacji medycznej.

Kolejnym istotnym aspektem jest sprzęt pomocniczy. W codziennej opiece nad pacjentem z PEG-iem, kluczowe znaczenie ma posiadanie odpowiednich narzędzi, takich jak strzykawki do podawania pokarmu i płynów, a także specjalne środki do czyszczenia rurki. Regularne oczyszczanie PEG-a jest niezbędne, aby uniknąć jego zatykania. Przykładowo, po każdym karmieniu należy przepłukać rurkę wodą, co zapobiega gromadzeniu się resztek jedzenia i minimalizuje ryzyko infekcji.

Kwestia żywienia pacjenta z PEG-iem to kolejny kluczowy element wymagający uwagi. Dieta powinna być dostosowana do potrzeb pacjenta, co często oznacza korzystanie z płynnych preparatów odżywczych, które są bogate w niezbędne składniki odżywcze. Ważne jest, aby posiłki były podawane w odpowiednich porcjach i w regularnych odstępach czasowych. Przykładem może być planowanie posiłków co trzy do czterech godzin, co zapewnia stałe dostarczanie energii i składników odżywczych. Istotne jest również monitorowanie reakcji pacjenta na różne preparaty, aby uniknąć problemów żołądkowo-jelitowych.

Podawanie leków przez PEG również wymaga szczególnej ostrożności. Nie wszystkie leki nadają się do podawania przez rurkę, dlatego zawsze należy konsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Niektóre leki muszą być rozdrobnione i rozpuszczone w wodzie przed podaniem, podczas gdy inne są dostępne w formie płynnej, co znacznie ułatwia ich aplikację. Przykład: jeśli pacjent przyjmuje antybiotyki, konieczne jest upewnienie się, że są one odpowiednio przygotowane do podania przez PEG, aby nie zatykały rurki.

Zioła pomocnicze mogą być rozważane jako uzupełnienie diety pacjenta, ale zawsze po konsultacji z lekarzem. Niektóre z nich mogą wspierać trawienie lub działać łagodząco na żołądek, jednak ich stosowanie musi być bezpieczne i nie kolidować z innymi lekami. Przykładem może być stosowanie herbat z rumianku, które są znane ze swoich właściwości uspokajających i łagodzących.

Regularne badania krwi są niezbędne, aby monitorować stan zdrowia pacjenta i dostosować dietę oraz leczenie w razie potrzeby. Badania mogą obejmować poziom elektrolitów, glukozy czy białek, co pozwala na wczesne wykrycie ewentualnych niedoborów lub innych problemów zdrowotnych.

Ważne jest również, aby być świadomym tego, czego nie wolno robić w opiece nad pacjentem z PEG-iem. Nie należy samodzielnie modyfikować diety bez konsultacji z dietetykiem lub lekarzem, a także unikać podawania pokarmów o niewłaściwej konsystencji, które mogą zatykać rurkę. Przykładowo, podawanie gęstych zup czy przecierów owocowych bez odpowiedniego rozcieńczenia może prowadzić do problemów z PEG-iem.

Pielęgnacja pacjenta obejmuje nie tylko dbanie o PEG, ale również o ogólną higienę i komfort chorego. Regularna zmiana pozycji w łóżku zapobiega odleżynom, a dbanie o czystość skóry i ubrania pacjenta jest kluczowe dla jego samopoczucia. Ważne jest, aby pacjent czuł się komfortowo i miał poczucie, że jego potrzeby są zaspokajane w sposób profesjonalny i troskliwy.

Podsumowując, opieka nad chorym z PEG-iem wymaga zrozumienia wielu aspektów i regularnej współpracy z zespołem medycznym. Wszystkie te elementy są niezbędne, aby zapewnić pacjentowi najwyższy możliwy poziom opieki i komfortu.

2 komentarze:

  1. Dodam jeszcze, że należy regularnie zmieniać opatrunki przy PEG-u, a moment ten można wykorzystać, by w trakcie np. pielęgnacji skóry lekko unieść do góry i podciągnąć (kiedyś lekarz nam mówił, by tak robić).

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Dziękuję za podzielenie się swoimi doświadczeniami i wskazówkami dotyczącymi pielęgnacji PEG-u. Zgadzam się, że regularna zmiana opatrunków jest bardzo ważna dla utrzymania higieny i zdrowia skóry.
      Nieraz już tych opatrunków nie ma , gdy wszystko jest zagojone zakłada się tylko gazik. Ważne jest , aby obracać PEG-a naokoło co jakieś karmienie, aby nie przyrósł do ściany żołądka.

      Usuń

Algorytm wykonania odłączenia kroplowego wlewu dożylnego

  Algorytm wykonania odłączenia kroplowego wlewu dożylnego 1 Czynności opiekuna medycznego wykonywane przed przystąpieniem do wykonania odł...