Algorytm wykonania okładu chłodzącego zmiennego

Okład chłodzący zmienny

jest  to zabieg polegający  na zastosowaniu zimna w celu schłodzenia zmienionego chorobowo miejsca lub zmniejszenia krwawienia, np. z nosa.

Cele zabiegu

• obniżenie temperatury,

• przeciwbólowo,

• przeciwobrzękowo,

• przeciwzapalnie,

• przeciwkrwotocznie.

Zasady:

·        podwyższenie temperatury pomieszczenia

·        wykluczenie przeciągów

·        zabezpieczenie pościeli

·        nie odkrywanie chorego

·         zmiana okładów co 2 – 3 minuty przez 15 minut lub położenie na okładzie worka z lodem

·        ewentualne  powtórzenie zabiegu po 2 – 3 godzinach.

Materiały i środki

•       chłodna woda  -do temperatury 18 °C(może być z dodatkiem lodu –temp.10°C)

•       rękawiczki  ,

•       dwie warstwy gazy lub flaneli  ( materiały należy odpowiednio dopasować do miejsca nałożenia)

•       fartuch ochronny,

•        podkład higieniczny do osłony pościeli  ,

•       ręczniki jednorazowe,

•       środek do dezynfekcji rąk ,

•       środek do dezynfekcji  powierzchni ,

•       worki czerwony i niebieski .

Przybory i sprzęt

o   termometr,

o    ręcznik (zamiennie z podkładem )

o   dzbanek  ,

o   miska,

o   miska nerkowata,

o   tace -2 sztuki ,

o   stolik,

o   taboret,

o   krzesło,

o   parawan ,

o   wózek ,

o   kosz na brudną bieliznę,

o   kosz na odpady medyczne .

Algorytm wykonania  okładu chłodzącego  zmiennego 

1Przedstaw się , powiedz co będziesz robić i uzyskaj zgodę.

2 Sprawdź kartę gorączkową.

3Wykonaj czynności przygotowawcze:

ü zamknij okno

ü zamknij drzwi

ü ustaw parawan

ü odstaw stolik przyłóżkowy

ü sprawdź temperaturę otoczenia

ü zaproponuj choremu skorzystanie z toalety jeśli to jest konieczne.

4Umyj i zdezynfekuj ręce

5 Przygotuj zestaw  wraz z pojemnikami na odpady.

6Sprawdź temperaturę wody na nadgarstku, wlej wodę do dzbanka .

7 Ubierz fartuch i rękawiczki przy łóżku chorego.

8 Połóż tacę na stolik przyłóżkowy.

9Rozłóż zawinięcia kołdry od strony dalszej i bliższej.

1 Przygotuj miejsce założenia okładu i zabezpiecz pościel ręcznikiem. 

Nalej wody do miski i sprawdź temperaturę wody.

 Zmocz w wodzie obydwie warstwy materiału.

 Odciśnij i przyłóż w odpowiednie miejsce ciała.

      Po upływie 2 – 3 minut zmień okład.

Wymieniaj okłady przez około 15 minut.

Osusz skórę ręcznikiem.

Zaściel łóżko.

      Wykonaj czynności końcowe przy łóżku chorego:

o   odstaw tacę na wózek,

o   zdezynfekuj używane sprzęty ,

o   przystaw stolik przyłóżkowy,

o   odstaw krzesło i taboret,

o   odstaw parawan .

Wykonaj czynności końcowe po zabiegu:

o   posegreguj odpady, zdezynfekuj sprzęt,                

o   umyj sprzęt, osusz sprzęt,

o   zdejmij fartuch ,umyj i zdezynfekuj ręce,

o   schowaj zestaw do szafy,

o   udokumentuj zabieg .